بیماری عروق کرونر هنگامی ایجاد می‌شود که رگ‎های اصلی که خون‌رسانی به قلب شما را تأمین می‌کنند آسیب دیده یا بیمار شوند. تجمع رسوبات حاوی کلسترول (پلاک) در عروق کرونر و التهاب، معمولاً مسئول بروز این بیماری هستند.

عروق کرونر خون، اکسیژن و مواد مغذی قلب شما را تأمین می‎کنند. تجمع پلاک می‎تواند این عروق را باریک کرده و باعث کاهش جریان خون در قلب شما شود. در نهایت، کاهش جریان خون ممکن است باعث درد قفسه سینه (آنژین)، تنگی نفس یا سایر علائم و نشانه‎های بیماری عروق کرونر شود. انسداد کامل حتی می‌تواند باعث حمله قلبی شود.

ازآنجایی‌که بیماری عروق کرونر اغلب طی دهه‎ ها و به تدریج ایجاد می‎شود، تا زمانی‎که دچار انسداد قابل توجه یا حمله قلبی نشوید ممکن است مشکلی را درک نکنید. سبک زندگی سالم می‌تواند تأثیر زیادی در پیشگیری و روند درمان این بیماری خاموش بگذارد.
 

علائم گرفتگی رگ قلب:

درصورتی‌که با علائم زیر رو‌به ‌رو شدید، احتمال گرفتگی رگهای قلب شما وجود دارد:

درد قفسه سینه (آنژین):
ممکن است در قفسه سینه خود احساس فشار یا گرفتگی کنید، مثل اینکه کسی روی سینه شما ایستاده باشد. این درد که آنژین نامیده می‎شود، معمولاً در قسمت میانی یا چپ سینه اتفاق میافتد. به طور کلی، آنژین توسط استرس جسمی یا عاطفی ایجاد می‌شود و درد معمولاً ظرف چند دقیقه پس از قطع فعالیت استرس‎زا از بین می‌رود. در بعضی از افراد، به ویژه خانم‎ها، درد ممکن است مختصر یا ناگهانی باشد و در گردن، بازو یا پشت احساس شود.

تنگی نفس:
اگر قلب شما نتواند خون کافی برای تأمین نیازهای بدن شما پمپ کند، ممکن است دچار تنگی نفس یا خستگی مفرط در اثر فعالیت شوید.


حمله قلبی:
یک شریان کرونر کاملاً مسدود شده می‎تواند باعث بروز حمله قلبی شود. علائم و نشانه‏های کلاسیک حمله قلبی شامل فشار زیاد در قفسه سینه و درد در شانه یا بازو، گاهی اوقات با تنگی نفس و تعریق است. ممکن است علائم دیگری مانند تنگی نفس، خستگی و حالت تهوع نیز داشته باشید.
 

علل گرفتگی رگهای قلب:

 
تصور می‎شود که بیماری عروق کرونر در اثر آسیب به لایه‎ های داخلی عروق کرونر، گاهی از اوایل کودکی آغاز می‌‎شود. این آسیب معمولا توسط عوامل مختلفی از جمله موارد زیر ایجاد می‌شود:

سیگار کشیدن
فشار خون بالا
کلسترول بالا
مقاومت به دیابت یا انسولین
ورزش نکردن سبک زندگی بی‎تحرک
هنگامی ‌که دیواره داخلی شریان آسیب دید، رسوبات چربی (پلاک) ساخته شده از کلسترول و سایر مواد زائد سلولی تمایل به جمع شدن در محل آسیب را دارند. این فرآیند تصلب شرایین نامیده می‎شود. معمولا سلول‎های خونی به نام پلاکت در محل جمع شده و سعی در ترمیم عروق دارند. این توده می‎تواند شریان را مسدود کرده و منجر به حمله قلبی شود.
 

انواع گرفتگی رگهای قلب:

عروق کرونر بر روی دیواره قلب قرار دارند و برحسب گرفتگی یک عدد یا تعداد زیادی از آن‎ها و شدت گرفتگی هرکدام ممکن است به درمان‎های مختلفی نیاز داشته باشید. معمولا شدت انواع گرفتگی رگهای قلب از خفیف تا شدید تعیین می‎شود و در نهایت این پزشک متخصص قلب و عروق است که در مورد روش درمانی مناسب شما از درمان دارویی گرفتکی عروق قلب تا درمان فوری گرفتگی عروق قلب با جراحی تصمیم‎گیری می‎کند.


پیشگیری از گرفتگی رگ‌های قلب:

کنترل سطح کلسترول خون می‎تواند به کاهش خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب کمک کند. برای کنترل بهتر سطح کلسترول خون:

فعالیت بدنی بیشتری داشته باشید
مصرف الکل را محدود کنید
از دخانیات اجتناب کنید
رژیم غذایی با قند، نمک و چربی‏های اشباع کمتری داشته باشید
افرادی‎که قبلاً دچار گرفتگی رگهای قلب شده‎اند باید علاوه‏بر توجه به توصیه ‏های پزشک، مدام تحت کنترل باشند.

درمان گرفتگی عروق کرونر قلب
روند درمان بیماری عروق کرونر و گرفتگی رگهای قلب معمولاً شامل تغییر سبک زندگی و در صورت لزوم مصرف داروها و برخی اقدامات پزشکی است که در ادامه به صورت جداگانه به هرکدام اشاره خواهیم کرد.

تغییر در سبک زندگی
تعهد به داشتن یک شیوه زندگی سالم می‎تواند تا حد زیادی به بهبود وضعیت عروق قلب کمک کند. پس:

سیگار کشیدن را ترک کنید.
غذاهای سالم بخورید.
به طور منظم ورزش کنید.
اضافه وزن نداشته باشید.
استرس خود را کاهش دهید.

داروهای درمان‌کننده عروق قلب:

برای درمان بیماری عروق کرونر می‎توان از انواع داروی ضد گرفتگی عروق زیر استفاده کرد:
داروهای اصلاح ‎کننده سطح کلسترول خون
این داروها سطح کلسترول، به ویژه لیپوپروتئین با چگالی کم LDL یا کلسترول بد را کاهش می‌دهند. پزشک می‎تواند از بین طیف وسیعی از داروها از جمله استاتین‏ها، نیاسین، فیبرات‏ها و ترشح کنندههای اسید صفراوی یک مورد را انتخاب کند.

آسپرین

پزشک ممکن است مصرف روزانه آسپرین یا یک رقیق‎کننده خون دیگر را توصیه کند. این مسئله می‏تواند تمایل به لخته شدن خون را کاهش دهد که ممکن است به جلوگیری از انسداد عروق کرونر کمک کند. اگر قبلا دچار حمله قلبی شده‎اید، آسپرین می‎تواند به جلوگیری از حملات بعدی کمک کند اما اگر اختلال خونریزی داشته باشید یا از قبل رقیق‏کننده خون دیگری مصرف میکنید، مصرف آسپرین می‎تواند خطرناک باشد.

مسدودکننده‌‏های بتا

این داروها تعداد ضربان قلب و فشار خون شما را کاهش می‎دهند که باعث کاهش تقاضای قلب برای اکسیژن می‎شود. اگر حمله قلبی داشته‌اید، بتا بلاکرها خطر حملات بعدی را کاهش می‎دهند.

مسدودکننده‎های کانال کلسیم

اگر بتا بلاکرها به تنهایی موثر نباشند یا اگر قادر به مصرف آنها نیستید ممکن است از مسدودکننده‏ های کانال کلسیم استفاده شود. این داروها می‏توانند به بهبود علائم درد قفسه سینه کمک کنند.

رانولازین

این دارو ممکن است به افراد مبتلا به درد قفسه سینه (آنژین) کمک کند. اگر نمی‎توانید آن را استفاده کنید، مسدودکننده‌‎های بتا تجویز می‎شوند.

نیتروگلیسیرین

قرص‎ها، اسپری‎ها و چسب‏های نیتروگلیسیرین می‏توانند با اتساع موقت عروق کرونر و کاهش تقاضای قلب برای خون‏رسانی، درد قفسه سینه را کنترل کنند.

مهارکننده ‏های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) و مسدودکننده‏ های گیرنده آنژیوتانسین II(ARB)

این داروهای مشابه فشار خون را کاهش می‎دهند و ممکن است به جلوگیری از پیشرفت بیماری عروق کرونر کمک کنند.

روش‎های بازیابی و بهبود جریان خون در عروق کرونر:

گاهی اوقات برای درمان درمان گرفتگی رگ فرعی قلب به درمان تهاجمی‏تری نیاز است. در اینجا چند به گزینه اشاره شده است:

آنژیوپلاستی و جراحی قرار دادن استنت

در طی این جراحی، پزشک شما یک لوله باریک و طولانی (کاتتر) را در قسمت باریک عروق وارد می‏کند. یک سیم با بادکنک تخلیه شده از طریق کاتتر به منطقه باریک منتقل می‎شود. سپس بادکنک باد شده و رسوبات را در دیواره شریان فشرده می‎کند. اغلب یک استنت نیز در محل گرفتگی رگهای قلب قرار داده می‏شود تا به باز ماندن شریان کمک کند. براساس جدیدترین درمان گرفتگی عروق قلب، بیشتر استنت‎ها برای کمک به باز نگهداشتن عروق به آرامی دارو آزاد می‎کنند.

جراحی بای پس عروق کرونر

معمولا برای درمان گرفتگی شدید عروق قلب از این روش جراحی استفاده می‎شود. جراح خون‎رسانی عروق کرونر مسدود شده را با استفاده از پیوند یک رگ جدا شده از قسمت دیگر بدن ترمیم می‎کند. این کار اجازه می‎دهد تا خون در اطراف شریان کرونر مسدود یا باریک شده جریان یابد. این مورد از انواع جراحی قلب باز محسوب می‎شود.

پیوند قلب

گاهی اوقات، وقتی قلب به شدت آسیب می‎بیند و دارودرمانی موثر نیست یا وقتی قلب نتواند خون را به اندازه کافی در بدن پمپ کند (نارسایی قلبی)، ممکن است پیوند قلب لازم باشد.

بیماری عروق کرونر هنگامی ایجاد می‌شود که رگ‎های اصلی که خون‌رسانی به قلب شما را تأمین می‌کنند آسیب دیده یا بیمار شوند. تجمع رسوبات حاوی کلسترول (پلاک) در عروق کرونر و التهاب، معمولاً مسئول بروز این بیماری هستند.

عروق کرونر خون، اکسیژن و مواد مغذی قلب شما را تأمین می‎کنند. تجمع پلاک می‎تواند این عروق را باریک کرده و باعث کاهش جریان خون در قلب شما شود. در نهایت، کاهش جریان خون ممکن است باعث درد قفسه سینه (آنژین)، تنگی نفس یا سایر علائم و نشانه‎های بیماری عروق کرونر شود. انسداد کامل حتی می‌تواند باعث حمله قلبی شود.

ازآنجایی‌که بیماری عروق کرونر اغلب طی دهه‎ ها و به تدریج ایجاد می‎شود، تا زمانی‎که دچار انسداد قابل توجه یا حمله قلبی نشوید ممکن است مشکلی را درک نکنید. سبک زندگی سالم می‌تواند تأثیر زیادی در پیشگیری و روند درمان این بیماری خاموش بگذارد.